Для многих женщин после 40 лет значительная часть личного жизненного плана оказывается уже выполненной. Дети на пороге самостоятельной жизни, карьера сделана, квартира в очередной раз отремонтирована, дача построена, отпуск запланирован…

Все вроде бы в порядке, только самочувствие иногда подводит, появилась слабость, утомляемость, проблемы с ночным сном, а днем хочется полежать часок, за рулем стала какой-то рассеянной. Да и внешний вид хотелось бы улучшить: вес прибавился, талия куда-то исчезла. Конечно, к 8 марта и к отпуску можно взять себя в руки – на строгой диете фигура немного подтягивается, но потом все возвращается на круги своя.

На что влияет появление избыточного веса

Врачи утверждают, что избыточный вес и перечисленные проблемы с самочувствием тесно взаимосвязаны. При увеличении веса происходит отложение жира не только в подкожной жировой клетчатке, но и во внутренних органах, в том числе в печени (профессионалы называют это стеатозом печени). До поры он не оказывает влияния на ее функции. Но со временем печень перестает справляться с избытком жирных кислот, что приводит к развитию воспаления в печени (стеатогепатиту). Это состояние может сопровождаться нарушением нормальной работы печени, препятствуя обезвреживанию токсинов, попадающих в организм с пищей и лекарственными веществами или же образующихся в самом организме в ходе обмена веществ.

Наиболее заметными проявлениями нарушения обезвреживающей функции печени выступают слабость, утомляемость, раздражительность и апатия, расстройства сна, коор-динации и внимания. Нарушение сна и изменение настроения зачастую ведут к дополни-тельным перекусам для снятия стресса, что способствует увеличению веса. Возникает порочный круг.

Конечно, наше телосложение обусловлено в значительной мере генетическими за-датками, но такие факторы, как высококалорийная диета, низкая физическая активность, прием некоторых лекарственных препаратов (комбинированные оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, диклофенак, вольтарен и др.) способствуют развитию стеатоза печени. Быстрое похудание (более 2,5 кг за месяц), особенно в условиях жесткой диеты и отсутствия физических нагрузок неизменно усугубляют заболевание. Несколько попыток похудеть быстро – и стеатоз печени превращается в более тяжелое заболевание – стеатогепатит.

Как заподозрить стеатоз печени? Необходимо помнить, что это состояние, как правило, протекает малосимптомно. Поэтому следует обращать внимание на такие неспецифичные симптомы, как слабость, повышенная утомляемость, ощущение дискомфорта в правом боку, изменение настроения, сна. Особое внимание эти симптомы заслуживают при нали-чии предрасполагающих к развитию стеатоза факторов: ожирения, быстрого похудания, сахарного диабета, приема некоторых лекарственных препаратов.

В лечении можно выделить три взаимодополняющих направления:

Первое: нормализация питания и введение «в рацион» физических нагрузок. Следует избегать быстрого снижения веса, жестких диет, энергетических батончиков, коктейлей, пищевых добавок, алкоголя, многообещающих препаратов для похудания на диване. Посоветовавшись с врачом, сократите или откажитесь вовсе от приема лекарственных препаратов, способствующих развитию стеатоза.

Второе: восстановление обезвреживающей функции печени, обеспечивающее сни-жение проявлений слабости, утомляемости, нарушения сна, рассеянности.

Третье: активизация работы клеток печени в период, когда орган не справляется со своими функциями в полном объеме.

Если у вас появилось подозрение, не откладывайте визит к врачу. Врач проведет несложное обследование, которое поможет установить правильный диагноз и назначит индивидуальную схему лечения.